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【纪实连载】“膀胱癌”患者良好生存


发布日期:2024-06-24 17:02    点击次数:176


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中医理论

膀胱癌以无痛性血尿、尿频、排尿困难为主要临床表现,属中医学“血尿”“血淋”“癃闭”等的范畴。中医认为膀胱癌的发生与心、小肠、膀胱以及肝、脾、肾等脏腑有关,心火下行移热于小肠或湿热下注膀胱,或肾虚气化不利,水湿不化,瘀积成毒,湿毒化热下注膀胱而发病,同时脾虚水液运化失常、肝气郁滞疏泄不利也是引发膀胱癌的重要因素。膀胱癌总以正气内虚为本,邪气凝结为标,以湿热毒结积聚久郁为主要发病机制,其辨证当以辨病之新久、察标本虚实为要点,临证宜从“毒”(热毒)“虚”(阴虚气虚)“痰”(痰湿)“瘀”(气滞血瘀)四个方面综合考虑。

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医案分享

患者张X琴,2017年3月出现血尿,偶尔尿出血块,腹腰痛。5月经当地医院检查诊为“乳头状癌”。见膀胱颈部有较大肿瘤1个,小的数枚.院方建议手术切除,患者及家属拒绝。经熟人介绍求治中医。

2017年5月18日诊:患者尿血已久,五心烦热,口干唇红,腰腹痛,大便燥结。舌质红,苔薄,脉细数。症属阴虚血热,治宜养阴清热。

【处方】生地黄30克,山药30克,茯苓 30克,HHQS12克、山萸肉 12克,芦荟6克,小蓟30克,蒲黄炭12克(包),紫草30克,半枝莲50克,白花蛇舌草 30克,猪茯苓 30 克等中药,每日一剂水煎服,另秘方药拔毒膏遵医嘱。

【食疗方】石韦15克,绿茶1克,冰糖25克。用法 石韦水煎取汁,入后二味,泡,徐徐饮下。

患者服药后,不适症状减,尿血止,精神好转,吴医根据患者病症信息反馈,辩证加减方剂,患者继续治疗。

2018年4月17日诊:患者服药后,一切不适症状基本消失,医院复查结果,大的肿瘤没有发展,小的肿瘤全部消失。吴医根据患者病症信息反馈,辩证加减方剂,患者继续治疗。

【处方】当归10g 生 地15g 知母15g 黄柏10g LHSW10g 斑蟊4个 滑石15g 蝉衣10g 半枝莲15g HQZQS10g 苦丁茶15g 木通30g 牛膝10g 陈 皮10g 半夏15g等中药,每日一剂水煎服,另秘方药遵医嘱。

吴医在与患者交流的时候,患者说:有一天我的亲戚都来看我,一位护士给我注射了一针,帮助我暂时远离疼痛。然后眼前的一切开始离我越来越远了。当它们离去的时候,我进入一个窄窄的非常黑的通道,似乎在那里很适应,于是开始向下滑动,一直向下滑。后来听我有人叫我,给我把脉,我才看见了光亮,原来在做梦。

这以后,我似乎充满了新的精神,就象换了一个人一样。很多人告诉我,我以前似乎对别人,甚至别人遇到困难的时候,有点无动于衷。而现在却大不一样了,待人乐观,和蔼,主动帮助别人,浑身充满着激情。感谢您,吴医生。

2019年6月19日诊:患者自觉一切良好,医院复查,尿道通畅,膀胱颈部及整个膀胱均正常。2023年11月14日追访,无复发。

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中医按语

现代医学治疗膀胱癌主要采用膀胱手术治疗(部分切除术、全膀胱切除术),放射治疗亦为膀胱癌的主要治疗方法之一,化疗(全身用药、局部用药)亦贯穿治疗过程始终。膀胱癌治疗方法较多,效果较其他肿瘤为好,但复发率高,中医药治疗膀胱癌可起到补肾益气、清热利湿、消肿散结等扶正祛邪的作用,又可调整机体的功能及抑制癌肿的发展,从而减少或防止其复发的可能性,达到改善症状、延长生存、巩固疗效的目的。中医治疗膀胱癌要以辨证论治为指导,结合辨病的特殊性,找出证型所在,做到扶正与祛邪兼顾,恰当选法用药。

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